【来源：福建卫生报】

“我不痛不痒、确诊能吃能睡，癌症

怎么可能得癌？男当能吃能睡”

拿到病理报告的那一刻，

杭州62岁的场急李先生（化名）

半天没缓过神

大便潜血检查阳性

警惕早期肿瘤警报信号

就在半个月前，李先生还笃定自己身子骨硬朗，不痛不痒觉得去医院体检纯属“瞎花钱、多人找罪受”。发现

3月中旬，已中李先生的晚期老伴张女士（化名）参加了社区组织的早癌筛查后，觉得轻松又方便，确诊而且全程无创无痛苦，癌症就劝固执的男当能吃能睡李先生也参与。

足足软磨硬泡了半个月，场急李先生才终于来到筛查点。不痛不痒

（图片由豆包AI生成）

本想着随便应付两下就回家，没想到第一项大便潜血检查就亮了红灯：结果显示阳性。

李先生当场急了，说机器有问题，再也不肯做进一步检查。

医生耐心解释：早期肠癌之所以“不痛不痒”，是因为癌变通常从肠道黏膜层开始，尚未侵犯到神经丰富的肌层或浆膜层，因此不会引起腹痛、便血、排便习惯改变等典型症状。

但肿瘤表面可能因摩擦或血供不足而微量渗血，混入粪便中，肉眼根本看不见，只有通过大便潜血试验才能发现。

这种“无症状的阳性”恰恰是早期消化道肿瘤最重要的警报信号。

加上家人反复劝说，李先生终于松口，同意去医院做无痛胃肠镜检查。

病理结果很快出来：早期结肠癌（T1期，肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结及远处转移）。

万幸的是，李先生发现得足够早，不需要开腹大手术，也无需术后放化疗。手术治疗后的他既后怕又庆幸，说还好这次做了筛查，不然真出现症状，可能就晚了。

肠癌早期生存率超90%

但多数人发现已是中晚期

肠癌，也叫结直肠癌，是指大肠上皮来源的癌症。病理类型以腺癌最为多见，极少数为鳞癌。在我国，直肠癌最为常见，其次是结肠癌。

肠癌症状多样，包括便秘和腹泻交替出现、大便带血、腹痛、腹部包块、肠梗阻、贫血乏力等。

据悉，肠癌的发生过程一般是：正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变，整个过程需要10-15年时间。在我国，大多数患者发现时已经是中晚期。但其实，早期结直肠癌的5年生存率超过90%，转移性结直肠癌的5年生存率仅为14%。因此，早发现、早治疗是关键。

六类人是高危人群

肠镜检查很关键

以下六类高危人群需注意：

1. 经常吸烟饮酒、高脂高蛋白饮食且膳食纤维不足的人群。

2. 有肠癌或肠息肉家族史的人群。

3. 40岁以上中老年人群。

4. 过度肥胖人群。

5. 患有溃疡性结肠炎等肠道疾病的人群。

6. 经常吃腌制、烧烤、油炸等加工食品的人群。

针对高危人群，世界卫生组织推荐，45~74岁人群中每两年行大便潜血检测；40岁以上的人群，最好每5年接受1次肠镜检查；如果有炎症性肠病（包括溃疡型结肠炎和克罗恩病）、大肠腺瘤性息肉，最好每1~2年接受1次肠镜检查。

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